Rabu, Agustus 4, 2021
BerandaBPJS Akomodasi Peserta Kesehatan Jiwa
Array

BPJS Akomodasi Peserta Kesehatan Jiwa

Jakarta, faktapers.id – Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan melalui Jaminan Kesehatan Nasional-Kartu Indonesia Sehat (JKN-KIS) telah mengakomodasi peserta gangguan kesehatan jiwa. Hal ini belum banyak diketahui masyarakat, karena itu BPJS gencar melakukan sosialisasi.

Dalam hal ini, BPJS memprediksi bahwa masih banyak warga yang memandang sebelah mata terhadap kesehatannya, termasuk mengabaikan penyakit gangguan jiwa. Akibatnya, mereka enggan memeriksakannya secara medis.

Padahal, kesehatan jiwa sama halnya dengan kesehatan fisik secara umum. Jika tak ditangani dengan baik, keduanya sama-sama bisa mengancam keselamatan jiwa. Sekecil apapun gangguan mental yang dialami, pemeriksaan medis harus dilakukan meski biaya yang dibutuhkan tak sedikit.

“Terkait dengan kejiwaan itu memang jadi perhatian. Selama diagnosisnya ada di Permenkes 59 Tahun 2015, tentu kami jamin,” ujar Kepala Depertemen Informasi dan Komunikasi Antarlembaga BPJS Kesehatan, M Iqbal Anas, Rabu lalu.

Dalam beleid Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 59 Tahun 2014 tentang Standar Tarif Pelayanan JKN, tercantum indikasi medis dan diagnosis terkait penyakit kesehatan jiwa seperti depresi, gangguan kepribadian, kontrol impuls, gangguan bipolar, skizofrenia, dan penyakit mental lainnya.

Skema klaim BPJS Kesehatan juga disebut tak berbeda dengan kesehatan fisik secara umum.

“Tak ada bedanya. Semua setara mau rumah sakit jiwa atau rumah sakit apa pun. Klaim, ya, klaim, sesuai regulasi saja,” ucap Iqbal.

Pasien yang mengalami gangguan mental mesti melakukan pemeriksaan awal dari dokter atau psikolog di fasilitas kesehatan pertama seperti puskesmas, poliklinik, dokter praktik, atau klinik 24 jam.

Jika tak bisa ditangani di faskes pertama, pasien mendapatkan rujukan ke rumah sakit atau rumah sakit jiwa. Khusus kondisi gawat darurat, pasien dapat langsung menuju IGD RS Jiwa.

Menurut Iqbal Anas, BPJS Kesehatan tercatat telah mengeluarkan dana Rp730 miliar pada 2016 untuk penyakit yang tergolong gangguan jiwa. Dana ini terbagi atas Rp455 miliar untuk rawat inap dan Rp275 miliar untuk rawat jalan. Penyakit paranoid skizofernia merupakan kasus yang paling banyak ditangani untuk rawat inap dan rawat jalan.
Jumlah ini meningkat dibanding 2014 yakni Rp573 miliar dengan rincian Rp397 miliar untuk rawat inap dan Rp 175 miliar untuk rawat jalan.

Beda jenis penyakit, beda pula alur yang wajib dilalui. Hal itu pula yang berlaku untuk pasien gangguan jiwa.
Dalam beberapa kasus, pengobatan pasien gangguan jiwa membutuhkan proses yang lebih rumit untuk mendapatkan jaminan BPJS Kesehatan. Alur yang lebih rumit ini biasanya terjadi pada pasien gangguan jiwa berat.

Pasien skizofrenia, misalnya, yang tergolong sebagai gangguan jiwa berat. Dalam faktanya di lapangan, pasien skizofrenia membutuhkan pengobatan dan perawatan seumur hidup.

Pasien atau keluarga pasien mesti mengurus perpanjangan surat rujukan untuk mendapatkan pertanggungjawaban BPJS Kesehatan setiap beberapa bulan.

“Ini prosedur monitoring untuk memastikan perginya uang negara jadi memang harus dirinci. Bagian dari monitoring dan pengawasan saja,” pungkas Iqbal. fp02

- Advertisment -

Most Popular

Recent Comments